Skoliose – en skævhed i rygsøjlen
Skoliose er en ryglidelse
Skoliose er en ryglidelse, der medfører en sidelæns krumning af rygsøjlen. Krumningen kan tage form som en C- eller S-formet kurve afhængigt af, hvilke ryghvirvler, der er påvirket. Ser man ryggen bagfra vil man med en skoliose kunne se rygsøjlen kurve mod højre eller venstre, hvor rygsøjlen normalt går lige op og ned.
Ved skoliose krummer og/eller roterer rygsøjlen, hvilket belaster rygmusklerne og trækker brystkassen, ribben og hofter ud af deres normale position. Dette kan for mange med skoliose forårsage smerter og ubehag i større eller mindre grad.
Sådan kan du spotte skoliose:
- Den ene skulder er højere end den anden og drejer ofte let forover (ses tydeligt ved en foroverbøjning).
- Skulderbladet er mere udtaget bagtil end det andet skulderblad.
- Bækkenet tilter og står skævt (kan ofte ses, ved at bukser/nederdele mm. sidder skævt).
- Den ene hofte skyder ud til den ene side eller trækker sig op mod ribbenene i den ene side.
- Der kan i nogle tilfælde ses en pukkel i den øvre brystryg (dette kan være mere udpræget, når man står foroverbøjet).
Symptomer der kan indikere, at du har skoliose:
- Øget træthed i rygmuskulaturen
- Smerter i ryg, skulder- og nakkeregionen
- Smerter i lænd, hofte(r) og ben
- Spændingshovedpine eller migræne
- Besværet vejrtrækning
- Kramper i rygmuskulaturen
- Nerve- eller iskiassmerter
Hvad skyldes skoliose?
Den egentlige årsag til skoliose er i dag stadig ukendt og mere end 80% af alle skoliose-tilfælde rangeres som idiopatisk skoliose, hvilket betyder skoliose med ukendt årsag.
Skoliose udvikler sig ofte i forbindelse med puberteten, og det er ofte piger, der rammes af skoliose. Indenfor forskning skelnes der dog oftest mellem to typer af skoliose: funktionel skoliose og strukturel skoliose.
Funktionel skoliose vs. Strukturel Skoliose
Klik på den type skoliose, du vil læse mere om
Funktionel skoliose
Strukturel skoliose
En funktionel skoliose udvikles som et resultat af ubalance andre steder i kroppen. Sådanne ubalancer kan være: forskellig benlængde, et skævt bækken, asymmetrisk kropsholdning eller asymmetriske stramheder i bindevævet og/eller muskulaturen.
Ved en funktionel skoliose vil rygsøjlen ofte kurve i en C-form, og kurven vil ofte være korrigerbar og kunne forsvinde i liggende eller siddende stillinger. Ydermere vil ryghvirvlerne ikke rotere, blot kurve.
En strukturel skoliose vil i modsætning til den funktionelle skoliose ikke være korrigerbar (som sådan). Strukturel skoliose er også kendt som idiopatisk skoliose, og diagnosen opdeles i tre kategorier ud fra den alder man har, når man udvikler skoliosen:
- Infantil skoliose: 0-3 år
- Juvenil skoliose: 4-10 år
- Adolescent skoliose: ældre end 10 år
Ved en strukturel skoliose vil rygsøjlens skævhed progrediere med en uforudsigelig hastighed samt svingende sværhedsgrad. Her vil ryghvirvlerne rotere om rygsøjlens egen akse, så der udover en skævhed også vil være en rotation, der kan medføre en fremtrædende pukkel ved skulderbladet. I meget udtalte tilfælde kan kurven og rotationen påvirke brystkasse, ribben og lunger i en sådan grad, at det påvirker vejrtrækningen.
Den helt klare årsag til idiopatisk skoliose er i dag stadig ukendt, men forskningen har vist, at skoliose bl.a. skyldes varige forandringer i rygsøjlen.
Af årsager til strukturel skoliose kan nævnes:
- Arvelighed & genetik: forskningen antager, at der minimum er ét arveligt gen involveret, når man udvikler strukturel skoliose. Skoliose kan dermed være arveligt betinget.
- Neuromuskulære sygdomme: strukturel skoliose kan udvikles i forbindelse med sygdomstilstande, der påvirker nerver og muskler, så som cerebral parese og muskeldystrofi.
- Medfødt skoliose: forekommer sjældent, men kan opstå, hvis babyens rygsøjle udvikler sig unormalt i livmoderen.
- Hormonforstyrrelser: forskning viser, at der ses en tendens til at 9-12-årige piger med idiopatisk skoliose har et højere niveau af testosteron og væksthormon. Ligeledes viser nyere forskning, at der er en tendens til at kvinder i overgangsalderen oplever en forværring af deres idiopatiske skoliose.
- Skader på rygsøjlen: i forbindelse med skader på eller infektioner i rygsøjlen kan der udvikles idiopatisk skoliose.
Typer af skoliosekurver
En skoliose kan være enten C-formet eller S-formet afhængigt af, om der er tale om én eller to krumninger i rygsøjlen. Der findes fire forskellige typer af skoliosekurver:
- En thoracolumbar skoliosekurve, hvor krumningen sidder således at den omfatter både brystryggen og lænderyggen.
- En thoracic skoliosekurve, hvor krumningen sidder i brystryggen.
- En lumbar skoliosekurve, hvor krumningen sidder i lænderyggen.
- En combined skoliosekurve med to krumninger, hvoraf den ene sidder i brystryggen og den anden sidder i lænderyggen.
Husk! Der er ikke to skoliosekurver, der er ens. Derfor illustrerer de ovenstående kurver blot de mest almindelige kurvetyper indenfor skoliose.